5/19 糖尿病診察日
今日、糖尿病の診察日でした。
HbA1cは8.5%。先月と同じです。
糖尿病主治医曰く、ASTとALTは、免疫抑制剤副作用の脂肪肝の可能性が高いと。
胆汁などの他の数値が基準値内なので。
有酸素運動1時間を週3〜4回、筋トレは腹筋・背筋のみ。それ以外は今Dr.STOP。
BMI 18、体脂肪率21%。
運動で善玉(HDL)上げて、食事で悪玉(LDL)下げて頑張ってる結果が「脂肪肝」って…何なの(ー ー;)
リウマチが寛解になり薬をやめれば、元に戻りますってサラッと言われたけど、かなり凹む(◞‸◟)
あと次回の採血から血液ガスpHも追加される事に。
血液ガスは、急性合併症の糖尿病性ケトアシドーシス時に調べる検査。
今回も尿ケトン体3+。
尿素窒素も24.1なので普通にみれば、まあまあの脱水か飢餓状態、ケトーシス。
①直近5日の平均血糖は170ぐらい。
ケトン3+が出るほどの高血糖は出してないので、インスリンの作用不足は考えにくい。
②糖質制限や絶食は、私の場合禁忌。
3日でケトアシドーシスになってしまいます。
過去に糖質制限50g/日で経験有りです。
なので飢餓状態も考えにくい。
③免疫抑制剤、生物学的製剤の治療を始める前からケトン体2+〜4+は、通常運転だったので薬の副作用も考えにくい。
言うてもHbA1c 8.5%なので、原因は①の可能性が高いかなぁ。
何よりケトン体3+のくせに、吐き気、倦怠感、脱水などの症状がないのが問題。
本当に症状がないのか、慣れてしまって気付いてないのか、正直分かりません。
今、分かるのはふくらはぎの筋肉痛ぐらい。
CPKがちょっとだけ高いですし。
数年前、筋トレ始めた頃、いきなりCPK 2000超えの異常高値を叩き出して、筋肉の病気を疑われた事があります。
単なる筋トレのやりすぎでした(>_<)
余談ですが、私はジム歴6年になります。
SAP療法なので、5分に1回グルコースを計測。
私だけかどうか分かりませんが、無酸素・有酸素では血糖の動き、真逆です。
血糖を下げたいなら、断然有酸素。
インスリン効果値(1単位で下がる血糖値)、ビックリするくらい変わります。
ただインスリン抵抗性がある方も同じかどうかは断言出来ません。すみません。